作为人体最大的器官，皮肤时刻与外界环境接触，因而也成为最容易受到伤害的“防线”。然而，正因为皮肤癌的普遍性和可预防性，我们更应深入了解它，学会预防与早期发现。

　　一、皮肤癌的类型与成因

　　皮肤癌常见类型包括基底细胞癌、鳞状细胞癌（两者通常称为非黑色素瘤皮肤癌，生长缓慢且较少转移）和恶性程度较高的黑色素瘤（发展迅速，易转移）。其成因复杂多样，主要包括长期强烈紫外线照射导致的皮肤细胞DNA损伤、家族遗传因素、长期接触砷、沥青等化学物质增加患病概率，以及免疫系统功能低下人群（如器官移植后服用免疫抑制剂的患者）的易感性。

　　二、皮肤癌的早期症状

　　皮肤癌的早期症状虽不明显，但细心观察仍可发现一些迹象，如皮肤出现颜色不均匀、边缘模糊或形状不规则的新斑点、痣或肿块，持续不退甚至逐渐增大的皮疹，斑点或肿块上的出血、溃疡、结痂等症状，以及伴有疼痛、瘙痒、麻木等异常感觉的皮肤变化，此外，指甲上出现黑色条纹或斑点也可能是黑色素瘤的早期表现。

　　三、皮肤癌的预防策略

　　预防皮肤癌，关键在于减少有害因素的暴露和增强自身的免疫力。

　　做好防晒：避免在中午时分直接暴露在阳光下，使用防晒霜（SPF值30以上）、戴帽子、穿长袖衣物等，以减少紫外线的伤害。

　　避免过度日光浴：虽然适度的阳光照射有助于补充维生素D，但过度日光浴会大大增加皮肤癌的风险。

　　定期检查皮肤：定期进行皮肤检查，特别是对于有皮肤癌家族史的人群，更应提高警惕。一旦发现异常，应及时就医。

　　健康生活方式：保持充足的睡眠、均衡的饮食和适度的运动，有助于增强免疫力，减少患病风险。

　　减少化学物质接触：尽量避免长期接触有害化学物质，如工作需要，应做好防护措施。

　　四、皮肤癌的早期发现与诊断

　　皮肤癌的早期发现对于治疗和预后至关重要。一旦发现皮肤上的异常变化，应立即就医进行专业检查。

　　体格检查：医生会对皮肤进行详细的体格检查，观察异常斑点或肿块的形态、颜色、大小等特征。

　　皮肤活检：对于疑似皮肤癌的病变，医生可能会进行皮肤活检，通过取样组织进行病理学检查，以明确诊断。

　　影像学检查：如B超、CT、MRI等，有助于评估皮肤癌的浸润深度和范围，为治疗方案的制定提供依据。

　　基因检测：对于有家族史的高风险人群，可以考虑进行基因检测，以评估患皮肤癌的风险。

　　五、皮肤癌的治疗与预后

　　皮肤癌的治疗方法因类型和分期而异，主要包括手术切除、放疗、化疗和免疫治疗等。对于早期发现的皮肤癌，手术切除通常是最有效的治疗方法，预后也相对较好。然而，对于晚期或转移性皮肤癌，治疗难度会大大增加，预后也相对较差。

　　因此，强调皮肤癌的早期发现和预防尤为重要。通过提高公众对皮肤癌的认识，加强预防措施的落实，我们可以有效降低皮肤癌的发病率和死亡率。

　　皮肤癌虽然可怕，但并非不可战胜。只要我们充分了解它，学会预防与早期发现，就能够为自己的健康筑起一道坚实的防线。（郑州市中心医院 皮肤科 胡莹）