常规放疗为每日1次，每周5次，治疗25-35次，个别患者放疗次数会少一些或者多一些。由于各种各样的原因，部分患者在放疗过程中会出现治疗的中断，少则中断数天，多则中断1到2个月。

短时间的中断，如1-2天，对放疗的效果影响不算很大，若中断时间长了，影响就会比较大。

有文献显示，由于中断导致放疗疗程每延长1周，肿瘤局部控制率下降14%左右；每延长2周，肿瘤局部控制率下降26%左右。肿瘤局部控制率的下降会导致疗效下降，涉及的疾病包括头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、膀胱癌、皮肤癌等多种肿瘤。

放疗中断影响放疗效果的原因，与不少类型的肿瘤细胞受到照射后出现加速再增殖有关。在一个较短的时间内给予一定的总剂量，与在一个较长的时间内给予相同的总剂量，对肿瘤的清除作用是有差异的。所以，放疗中断的天数尽量不要超过1周，以免影响放疗效果。

医生们需要积极处理患者放疗治疗过程中的并发症，早预防、早诊断、早治疗，让患者正确面对放疗出现的副作用，不必太过紧张，通过积极的对症支持治疗，绝大多数患者都能顺利完成放疗。

营养干预能显著降低放疗中断率，提高放疗完成率。为了更好地完成放疗，放疗患者应全程保持良好的营养状态。

设备故障是导致放疗中断的重要原因，患者在选择医院进行放疗时，需要了解医院的放疗设备情况，尽量避开放疗设备经常出现故障的医院，这样才能确保开机率，减少治疗的中断。

合理规划放疗的流程，也是防止治疗中断的有效手段。放疗科室应该制定“放疗中断患者处理办法”，对于因为设备出现故障导致的治疗中断，可以在周末补充照射；对于二次定位的患者，应及早着手安排，避免在第1个疗程和第2个疗程衔接时出现中断；对于当天未到机房接受放疗的患者，应电话询问原因，通知患者及时前来治疗。

最后，让患者和家属懂得放疗疗程连续的重要性，明确告知患方治疗中断可能导致肿瘤局部控制率下降、治疗疗效欠佳等严重后果，也是避免放疗中断必不可少的措施。

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供稿/来源：放射治疗科 杨景惠

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