孩子是爱情的结晶,但很多夫妻备孕多年,就始终未能如愿。
临床发现,输卵管性不孕约占女性不孕的35%-50%,是女性不孕最主要的病因之一。
五类女性,尤其要查输卵管
01.备孕超过1年没怀孕
检查输卵管是否通畅,是否因输卵管问题导致不孕。
02.有过宫外孕的女性
检查是否因输卵管疾病导致宫外孕以及是否存在输卵管堵塞、粘连或积水。
03.做过人流、药流的女性
检查是否因流产引起输卵管疾病(流产是导致输卵管病变的主要原因)。
04.做过输卵管节育手术的女性
检查输卵管剪断/切断的具体部位以及损害情况,评估修复的成功率,为输卵管修复手术做准备。
05.输卵管手术后1年未怀孕的女性
检查输卵管的恢复情况,确认是否出现粘连、堵塞等情况。
常用检查方式有哪些?
01.输卵管通液检查
输卵管通液检查作为不孕症女性的输卵管通畅程度的初筛方法,操作简单,但是准确性差,不能判断哪侧输卵管梗阻及输卵管梗阻部位,若存在输卵管积水合并梗阻时,通液无阻力,患者无不适感觉,往往会判断为输卵管通畅,造成误诊。
输卵管通液检查简便易行、副作用少,费用低廉,有治疗作用且可以多次重复操作。
但其缺点是无法观察子宫及输卵管内部情况,无法判断输卵管通畅或阻塞、阻塞的部位及阻塞的性质,目前输卵管通液术已经逐渐被淘汰。
02.输卵管超声造影
超声引导下子宫输卵管造影是在B超监测下从子宫、输卵管注入造影剂,动态观察造影剂从子宫、输卵管流出的情况,来了解输卵管的通畅度。
输卵管超声造影优点可以通过三维成像同时观察子宫畸形,如单角子宫、残角子宫、双子宫、双角子宫等;宫腔的发育异常,如子宫纵隔以及宫腔粘连。
但其缺点是检查结果相比X线HSG判断输卵管通畅度误差更高,需要有经验的超声医生来判断。
03.输卵管ICM超高清无痛造影(推荐)
ICM超高清无痛造影是通过导管向子宫腔和输卵管注入碘海醇水性造影剂,采用瞬间点片拍摄,辐射微乎其微,根据患者个人身体情况制定麻醉方案,只会麻醉4-6分钟,对人体几乎没有影响。
ICM超高清碘水造影对比超声造影可以更清晰显影输卵管管腔梗阻、粘连、积水、通而不畅等情况,也能显影子宫纵膈、残角子宫、盆腔粘连等附件情况,极大程度减少了误诊、漏诊率,使患者花更少的钱得到准确的结果、不耽误疾病诊治。
碘水造影对于轻度堵塞的输卵管有一定的疏通作用;而超声造影只能看到管子通不通,一般是用于试管的指征判断。
三种检查方法中输卵管碘水造影检查是目前用的最多和最常用的一种检查方法。
检查输卵管要注意什么?
● 检查时间在月经干净后3-7天,术前3天无性生活;
● 检查当天早点来院,最好预留1天时间,因为检查前需要做一些常规检查,比如尿妊娠试验、阴道分泌物以及相关感染指标的检查。
技术的先进与设备是我们的职责和追求,无疑也是患者的福音。相信通过我们的共同努力,定能让更多姐妹怀孕成为可能!