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近日,浙江绍兴一位88岁的王大爷(化名),在清洗海鲈鱼时,不慎被鱼刺扎伤右手手指。不到24小时时间,他的整只手掌因剧烈疼痛肿胀,被送入医院重症监护室救治。
清洗海鱼时被扎到
24小时内疼痛肿胀生命垂危
“没想到只是把鱼清洗了一下,竟让我爸躺进了重症监护室。”
据王大爷的儿子回忆,3天前,王大爷在家中清洗海鲈鱼时,右手小指不慎被鱼刺扎到。“当时他觉得没什么感觉,也没有作任何处理。”
到了傍晚,王大爷的右手开始红肿疼痛,24小时内症状急速恶化,右手肿胀蔓延至前臂,皮肤发紫,王大爷赶紧给儿子打了电话,家属将其送往绍兴市人民医院急诊。
经检查,王大爷右手严重感染,医生怀疑为创伤弧菌感染,紧急为其清创引流,术后因感染性休克将其转入重症监护室继续救治。
经过重症医学科、手外科、感染科等多学科团队10余天全力救治,王爷爷最终脱离了生命危险。这起病例再次敲响警钟:小伤口也可能暗藏大风险。
创伤弧菌致死率极高
据悉,创伤弧菌,广泛存在于近海海底、海底淤泥和和海产品中,分布极广,富含蛋白质的牡蛎、毛蚶、贻贝、对虾的污染率和污染水平较高,海鱼中该菌的污染水平较低,在淡水鱼虾中较少见。感染创伤弧菌后,48小时内死亡率会达到50%以上,如果超过72小时未接受有效治疗,则感染的死亡率将会趋近100%。
一旦感染创伤弧菌,其局部症状有红肿热痛(小伤口突然变“火山口”,周围皮肤发烫、发紫)、闪电溃烂(24小时内可能出现流脓、发黑、起水泡);全身症状有高烧寒战(体温飙到39℃多,冷得直哆嗦)、血压跳水(头晕眼花、冒冷汗——休克前兆)、上吐下泻(肠胃像被“海鲜刺客”捅了刀子)。
除了处理海鲜,赶海也容易被感染
近几年,“赶海”正悄然兴起。“赶海”,简而言之就是在海水退潮时,人们沿着海岸线或踏入浅滩搜寻被潮水暂时“遗弃”的海洋生物,如贝类、螃蟹、小鱼等。社交网络上有不少人晒出自己“赶海”的“战绩”。
这种爱好看似惬意,实际上也极具被感染的风险,稍不留神就会在赶海中受伤,并感染创伤弧菌。
除此之外,这些海鲜中还可能存在海分枝杆菌,感染后主要引起皮肤及皮下组织损害。医生提醒,如果本身就有伤口,海分枝杆菌就可能钻进皮肤里面,引起慢性的感染,就是感染性肉芽肿,出现一个疙瘩,然后反复溃烂,治疗也非常困难,治疗的时间也很长。
再次提醒:处理海鲜请戴手套
创伤弧菌在沿海地区很常见,日常生活中记得这样做:
1.有皮肤或口腔伤口者,特别是抗病能力相对低下的易感人群,应避免下海游泳和戏水,或做足措施以保安全。
2.处理海鲜时戴手套,避免皮肤被海洋生物或海水中的利器划伤或扎伤。如果不慎受伤,千万莫掉以轻心,可根据情况按以下指导及时处理伤口:
尽快地清洗受伤创面,并有效消炎;
若非出血不止或严重外伤,可充分裸露伤口不包扎;
若伤口出现红肿热痛等明显感染症状应尽快就医并告诉医生有接触过海水或海鲜,以免误诊。
3.在家处理、烹饪海鲜时,用来盛海鲜和制作生熟海鲜的器具要分开。
4.因进食未煮熟的海洋创伤弧菌污染的海鲜也有可能被感染,所以,海鲜务必要煮熟煮透后才吃。
来源:越牛新闻、宁波晚报、杭州日报
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