(文|河南省肿瘤医院肝胆胰外科主治医师 郑鹏)乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的全球性传染病。乙肝不仅影响患者的生活质量，还可能引发肝硬化、肝癌等严重后果。了解乙肝的传播途径，掌握科学的预防措施，对于保护个人健康、控制疾病传播具有重要意义。本文旨在介绍乙肝的传播途径及预防方法，帮助大家更好地认识和应对这一疾病。

　　一、乙肝的传播途径

　　乙肝病毒的传播方式多种多样，主要包括以下几种：

　　1.血液及血液制品传播

　　乙肝病毒存在于感染者的血液中，因此与血液接触的活动都可能成为传播途径。如输血、器官移植、血液透析等医疗过程中，如果使用了未经严格筛查的血液或血液制品，就可能导致乙肝病毒的传播。此外，共用注射器、针头、剃须刀、牙刷等可能沾染血液的个人用品，也可能成为传播媒介。

　　2.母婴传播

　　孕妇如果携带乙肝病毒，可以通过胎盘、分娩过程或哺乳等方式将病毒传染给新生儿。母婴传播是乙肝传播的重要途径之一，尤其在中国等乙肝高发国家，母婴传播占新发感染的很大比例。

　　3.性传播

　　乙肝病毒可以通过无保护的性行为传播。与乙肝感染者发生性关系，特别是与多个性伴侣发生关系，会显著增加感染乙肝病毒的风险。因此，安全性行为对于预防乙肝传播至关重要。

　　4.密切接触传播

　　在日常生活中，如果与乙肝感染者共用牙刷、牙杯、碗筷等个人生活用品，且在使用过程中导致黏膜破损或出血，乙肝病毒可能通过这些途径进入未感染者体内。此外，纹身、扎耳孔等美容行为，如果操作不规范，也可能成为乙肝病毒的传播途径。

　　5.医源性传播

　　在医疗过程中，如果医疗器械未经严格消毒或消毒不彻底，就可能成为乙肝病毒的传播媒介。如手术刀、注射器、腹腔镜等医疗器械，如果被乙肝病毒污染且未进行有效消毒，就可能在医疗过程中传播给其他患者。

　　二、乙肝的预防

　　预防乙肝的关键在于切断传播途径、保护易感人群。以下是一些有效的预防措施：

　　1.接种乙肝疫苗

　　乙肝疫苗是预防乙肝的最有效手段之一。通过接种疫苗，可以刺激机体产生针对乙肝病毒的特异性抗体，从而预防乙肝病毒的感染。我国已将乙肝疫苗纳入国家免疫规划，新生儿出生后应按照程序接种三剂乙肝疫苗。此外，未接种过乙肝疫苗或免疫水平较低的人群，也可以自愿自费接种乙肝疫苗。

　　2.加强母婴阻断

　　对于携带乙肝病毒的孕妇，应在孕期接受乙肝病毒检测，并在医生指导下采取母婴阻断措施。新生儿出生后应立即接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)，以降低母婴传播的风险。同时，应避免母乳喂养，以减少通过乳汁传播乙肝病毒的可能性。

　　3.安全性行为

　　避免与乙肝感染者发生无保护的性行为，特别是与多个性伴侣发生关系。如果必须发生性行为，应使用安全套等防护措施，以减少感染乙肝病毒的风险。

　　4.注意个人卫生

　　在日常生活中，应避免共用可能沾染血液的个人用品，如剃须刀、牙刷、指甲剪等。同时，要保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等。此外，在进行纹身、扎耳孔等美容行为时，应选择正规机构并确保操作规范。

　　5.避免不必要的医疗操作

　　减少不必要的输血、注射等医疗操作，以降低因医疗器械污染而感染乙肝病毒的风险。如果必须接受这些操作，应选择正规医疗机构并确保医疗器械经过严格消毒。

　　6.提高公众意识

　　加强乙肝防治知识的宣传普及，提高公众对乙肝的认识和重视程度。通过教育引导公众树立正确的健康观念和行为习惯，减少乙肝病毒的传播风险。

　　乙肝作为一种全球性传染病，其传播途径多样且复杂。但通过掌握科学的预防措施，我们可以有效地降低乙肝病毒的传播风险并保护自身健康。接种乙肝疫苗、加强母婴阻断、保持安全性行为、注意个人卫生以及避免不必要的医疗操作等都是预防乙肝的有效方法。同时，我们也应提高公众意识，加强乙肝防治知识的宣传普及工作，共同为控制和消除乙肝贡献力量。