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肺癌关注月--刘洪波喊你关注免疫治疗(1)
刘洪波
2024-10-20 07:07:00

《中国肿瘤防治核心科普知识(2024)》(免疫治疗解读)
一、概念篇
观点1:免疫治疗是最有前景的肿瘤治疗方向。
免疫治疗主要利用人体自身的免疫系统来杀伤肿瘤,与传统的手术、放疗、化疗、靶向、内分泌治疗的原理存在明显不同。免疫系统就像一支训练有素的军队,时刻保护着我们的身体不受外来病原体和自身异常细胞的侵害。在正常情况下,发生癌变的细胞会被机体的免疫系统识别被清除。然而,癌细胞由于基因组(遗传物质)不稳定,不断演变和进化,导致免疫系统逐渐丧失抗肿瘤的能力,甚至成为肿瘤的帮凶,促进肿瘤细胞生长。免疫治疗的基本原理是提高免疫系统的抗肿瘤能力、打破肿瘤细胞的免疫耐受、恢复患者自身的抗肿瘤能力;或体外制备抗肿瘤的免疫细胞,输注患者直接杀伤肿瘤细胞。免疫治疗具有其独特的优势,能更加精准地识别肿瘤细胞、控制肿瘤,而不会对正常细胞造成过多的损伤。值得注意的是,免疫治疗还能激发机体长期的免疫记忆,即使治疗停止后,也能持续监控并清除可能复发的肿瘤细胞。免疫治疗随着技术的快速发展,新的治疗方法不断涌现,为广大患者带来新的希望。常用的免疫治疗方法有:抗体疗法(免疫检查点抑制剂、抗体药物)、细胞疗法(CAR-T、TCR-T、TIL、NK等)、肿瘤疫苗(预防性疫苗、治疗性疫苗)、溶瘤病毒、免疫调节剂(白介素、干扰素、免疫调节剂等)。这些免疫治疗适用于不同的肿瘤类型,各有优势和不足,与传统治疗有机地结合,才能发挥最大的抗肿瘤能力。不恰当运用免疫治疗,也可能导致患者治疗延误、疾病恶化,甚至副作用引起患者死亡,同样需要警惕。
解读:
1.免疫治疗是利用人体自身免疫系统对抗肿瘤的前沿治疗方法。
2.免疫系统正常情况下能清除癌变细胞,但癌细胞的基因不稳定性可导致免疫耐受,免疫治疗旨在恢复这一能力。
3.免疫治疗具有精准识别肿瘤细胞的优势,能减少对正常细胞的损伤,并激发长期免疫记忆。
4.常用的免疫治疗方法包括抗体疗法、细胞疗法、肿瘤疫苗、溶瘤病毒和免疫调节剂等,各有特点。
5.免疫治疗需谨慎使用,不当应用可能导致严重后果。

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