血精临床表现相对明确,主要为射精后发现精液中带血。在性活动较为活跃的30至40岁青壮年男性中更为常见。
精液可呈鲜红色、暗红色、淡红色、咖啡色或铁锈色等,有时伴有凝血块或血丝,血液可与精液完全混合部分混合或不混合。
可能伴有性欲减退、会阴轻度疼痛或坠胀感、射精疼痛、发热以及尿频、尿痛等下尿路症状。
根据血液是否肉眼可见分类
肉眼血精:
指精液中含有肉眼可见的血液,常因性生活时发现精液颜色异常而就诊。
镜下血精:
指在显微镜下发现精液中存在红细胞,常因各种原因行精液检查时发现。
根据临床表现和特征分类
偶发性血精:
这类血精通常没有明显的病理性因素,而是由于在某些诱发因素基础上过度性刺激或长时间禁欲后的剧烈性行为偶然诱发。
例如,在过度饮酒或食用辛辣食物后进行激烈的性活动,或者在性交过程中突然中断,都可能导致精囊和前列腺过度充血,从而引发精囊内的毛细血管破裂出血,出现血精。
复发性血精和顽固性血精:
当血精症状反复出现或持续存在时,这通常表明存在局部或全身的病理性因素。
感染、炎症、外伤、肿瘤等病理因素可引起血管完整性破坏,某些全身性疾病可引起凝血机制障碍或血管通透性增强。
在这些病理性因素的影响下,性交达到高潮时,强烈的神经冲动会促使平滑肌猛烈收缩,引起精囊内压力显著增高,精囊壁上分布的菲薄的毛细血管壁便容易破裂出血,从而出现血精。
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