快看！这个秘密你得知道……—

很多人去医院就诊，

遇到要抽血做检查时

都会有不只抽一管的经历，

眼看着抽了一管又一管，

心里都在哀嚎：

“为什么不能只抽一管呢？”

不同颜色的管子有什么区别，

总不是为了好看吧？

今天，让我们再次走进

河南大学淮河医院医学检验科，

为您揭开

“五颜六色的采血管”的

秘密！

不少人都做过血常规，其实，直接从身体里抽出来的血液叫做全血，包含所有血液成分。但是不同检测项目需要检测不同的血液成分，这就需要分离各种成分，排除其他物质干扰，保护被检测成分，因此采血管中会添加不同的物质，为了便于工作人员区分不同添加物，采血管盖便被设计成不同醒目的颜色。

紫帽管、蓝帽管、绿帽管、红帽管……不同颜色的采血管所含抗凝剂不同，对应不同的检测项目，这样才能便于标本接收处的工作人员快速将不同检测项目分类，送往各专业组（临床生物化学实验室、临检实验室、血液体液细胞室等）进行检测。

每天，当大批量的标本接收完毕，分拣数量最多的通常是生化项目，标本会送往临床生物化学实验室（以下简称生化室）。这里的检验项目主要包括：肝脏疾病、肾脏疾病、心脏疾病及内分泌代谢性疾病等，常规检测2-4小时即可发出报告。

在生化室，工作人员接收样本并核对信息无误后，通过离心处理得到血浆或血清，准备好当天所需试剂，就可以上机检测了。全自动生化分析仪实现了检验过程自动化、信息化、标准化，大大提高了工作效率，满足了临床日益增加的检测需求。

结果审核是检验工作的关键，每一份报告都是对患者健康的承诺。实验人员必须具备丰富的专业知识和严谨的工作态度，能够准确解读实验结果，为医生提供可靠的诊断依据。生化室具有较完善的质量管理体系并持续改进，定期开展不同检测系统的比对工作，保证了检测结果的可比性。

与生化室一样需要面对大批量标本的还有临检实验室。检验项目主要包括：血常规、尿常规、大便常规、体液常规、凝血功能等。这些常规检测项目通常只需1-2小时即可发出报告。如遇危急值情况，工作人员将第一时间通知临床。

血常规检测有一条先进高效的“流水线”。每天，工作人员完成样本的接收和扫码处理后，样本就会被放入流水线检测。通过信息平台产生检验结果，工作人员对结果进行审核，确认无误后上传终端，患者即可在自助报告机上获取报告。其他常规项目的检测一般也是通过自动化仪器实现的。需要注意的是，标本上机之前，这些项目都需要工作人员先完成当天的所有质控，通过内部质量管理和外部质量评价并进，保证实验室的日常操作符合规范，结果准确可靠，提高检测水平和服务质量。

虽然流水线可以帮助医学检验科完成大量工作，但是人工复检任务仍然繁重，必须由专业人员为检测结果把关。如血常规不能分类或某群细胞数量异常的情况，需要送到细胞室制作推片、染色镜检。一旦外周血发现异常形态的细胞，还需要患者进行骨髓细胞计数，采集典型图片，并描述骨髓象特点，结合患者临床病史、其他检验检查，给出合理化提示，若怀疑血液病，必要时还要结合流式细胞术进行免疫分型。因此，细胞室对于血液系统疾病的筛查、诊断和鉴别诊断方面有着重要作用。

另外，对于尿常规或体液异常的标本，需要离心制片、染色镜检，体液细胞形态学检查类型范围广，在判断胸腹水、脑脊液、肺泡灌洗液、心包积液、尿液等体液的炎症性质，尤其是在判断是否肿瘤性疾病方面效果显著。油镜检测放大倍数高，则适合于脑脊液中恶性细胞较小、细胞数量较少的标本性质的判断。

对于细胞数量、蛋白异常的体液标本，在细胞计数和蛋白定性的基础上，还要进一步把不同类型的标本（血液、尿液、脑脊液等）通过特殊处理，将所需的蛋白质成分以电泳形式检测出后，再通过特殊染色呈现，通过分析为临床提供特定范围疾病的诊断提示或确诊依据。

相信看到这里，

大家已经明白了，

为什么有时候抽血

要抽那么多管，

为什么同一时间抽的血

有的检验结果很快就出来了，

而有的却很慢？

不仅是因为不同检验项目所需血液样本要求不同，需要进一步处理，除此之外，还因为不同检验项目所包含的指标数量不同，且各项目与检测试剂的反应时间也不同，加上有异常、可疑数据需要复查，因此，不同患者、不同项目，获得检验结果的时间也不同。另外，每天成千上万份检测，即使是全自动的检测，也是需要专业的医务人员做质控的。

他们每天重复

做着繁琐的工作，

只是想尽力保证

所检查标本正确，

检验结果能够准确，

让我们为他们点赞！

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信息来源：开封网

编辑：刘俊红

审核：吴玉山

监制：魏越群

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