前列腺炎是40岁以下男性常见的泌尿系疾病,约占泌尿科门诊的25%~30%,发病率呈逐年上升趋势。慢性前列腺炎既影响患者的工作和生活,也影响其性功能,导致勃起功能障碍、早泄,甚至不育。因此,在第一届国际前列腺炎协作组织会议上明确提出:慢性前列腺炎是一个重要的健康问题。
良性前列腺增生一般发生在40岁以后的男性,60岁人群中发病率大于50%,80岁时高达83%,是引起中老年男性排尿障碍常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大(benign prostatic enlargement, BPE)、尿动力学上的膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)和下尿路症状(LUTS)为主的临床症状。
前列腺炎、前列腺增生的临床表现有什么区别?
前列腺炎患者主要表现为排尿异常、疼痛和性功能低下等症状。排尿异常是前列腺炎自我诊断的标准,它以尿频、尿不尽、尿滴沥、尿痛、尿道灼热、尿急、排尿困难较为常见。尿后或晨起尿中有白浊也是前列腺炎的症状之一,不明原因出现的遗精、早泄、血精、射精障碍、性欲减退等,则需要进行前列腺炎的检查。诊断前列腺炎的主要标准是会阴部、睾丸、小腹、后尿道、腰骶部、肛门、腹股沟、阴茎及龟头等部位的疼痛或不适。
前列腺增生患者早期表现为尿频、夜尿增多,随着病情的加重,腺体的增大,排尿会出现的困难,出现排尿起始延缓,时间延长,排尿无力,排尿分叉或尿不尽,排尿中断等症状。如患者梗阻严重,还须增加腹压来进行排尿。个别患者还会出现血尿,老年性患者较为常见,另外还会导致泌尿系感染,主要是由于尿潴留引起的,其次还会出现膀胱结石或肾功能损害,如果长期下尿路梗阻的话,会出现上腹部包块,或由于长期增加腹压而引起疝、痔和脱肛等。
3.前列腺炎与前列腺增生二者之间有联系吗?
前列腺炎会在一定程度上影响前列腺增生,因为前列腺炎可导致前列腺细胞的损伤,引起慢性炎症反应,导致前列腺组织结构的改变,进而可能让前列腺增生加重。因此有前列腺炎和前列腺增生的患者,会出现严重的下尿路症状和急性尿潴留。
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