一、
上周五,郑州绿城广场常态化义诊如期举行。
现场,来自郑州儿童医院呼吸内科的仝瑞防表示,眼下这个阶段,急性哮喘的患儿比较多。
据介绍,哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的疾病。主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧。
“夏季郑州天气干燥,风大,空气中的花粉、灰尘等过敏原浓度增加,容易刺激儿童呼吸道。”
郑大一附院河医院区小儿呼吸科负责人张素琴也曾告诉宝姨,哮喘发病的危险因素包括遗传因素和环境因素两个方面。“遗传因素在很多患儿身上都可以体现出来,比如绝大多数患者的亲人,都可以追溯到有哮喘或其他过敏性疾病病史。”张素琴说,临床上最常见的就是大多数哮喘患儿属于过敏体质,本身可能伴有过敏性鼻炎,或者对常见的经空气传播的变应原(螨虫、花粉、宠物、霉菌等)、某些食物(坚果、牛奶、花生、海鲜类等)、药物过敏等。她解释说,患儿本身就有哮喘体质,一旦诱因出现,哮喘就会被“激发”出来。此外,仝瑞防也提醒,如果孩子们食用大量冷饮,也会使呼吸道受到冷刺激,导致气道收缩,诱发哮喘。二、
他告诉顶端新闻记者,近期接诊过一名9岁患儿,在郊外游玩时可能已接触到过敏原,回家后食用冷饮,双重刺激引发了哮喘急性发作。
除环境和饮食因素外,心理因素对儿童哮喘的影响也不容忽视。
随着暑期临近,孩子们面临考试压力,情绪紧张、焦虑,这些心理变化会影响神经调节,导致气道反应性增高,进而引发哮喘。
仝瑞防建议,家长要注意保持室内空气清新,定期清洁空调滤网,减少过敏原接触;控制孩子冷饮摄入量,避免呼吸道受冷刺激;关注孩子心理健康,帮助他们缓解压力,保持良好的心态。一旦孩子出现哮喘发作症状,应立即使用备用药物,并及时就医。
张素琴表示,完全控制的前提是患儿应进行正规检查、评估,医生根据特性,采用个体化方案给予规范化治疗,家长、孩子应全力配合,不要走进误区。“比如,药物治疗这块,常见的是长期规范吸入表明皮质激素,这样可以控制气道炎症,缓解症状,但有些家长一听激素就很抗拒。”张素琴介绍,其实这只是针对气道局部的药物,副作用很小,而且医生会根据病情把控激素的量,不会对孩子的生长发育造成影响。“一定不能擅自停药,这样不仅达不到治疗效果,反而会因病情加重导致后续治疗激素量的增多。”此外,还有不少家长以为,哮喘是时刻都有喘息,不喘息就不是哮喘。其实哮喘只在急性发作时才会有明显的喘息症状,缓解期和正常人并无多大区别。另外,还有一些特殊哮喘类型,如咳嗽变异性哮喘,仅表现为长期的干咳,并无明显的喘息症状。