德国科学家近期在控制草酸摄入方面取得新突破，或许为防治肾结石提供了“有效武器”。

这并非空洞炒作，而是有坚实研究支撑、可操作性极强的方法。

草酸是一个天然存在于许多蔬菜、水果和坚果里的物质。


人体也会内源性合成草酸，但大多数来自饮食。草酸与钙结合，是最常见的肾结石—草酸钙结石的主要成分，占所有肾结石的70–80%。

传统观点是：“少吃菠菜、少喝茶”，这能减少草酸摄入。

但这种做法太简单，效果常常不如想象中显著。德国科学家提出的新思路，远不止“少吃草酸食品”这么表面。

德国泌尿学界的一项调查显示，德国泌尿科医院中仅23.8%的科室开展了针对复发肾结石患者的具体饮食干预，而多数只给出“多喝水”“生活方式改变”这种很泛的建议。
也就是说，草酸控制并未普及。

正是在这种背景下，德国科研团队决定精细化入手：不是一刀切“禁草酸”，而是测定个体对草酸的“吸收率”，然后“量身定制”。

他们的研究发现，并非所有人吸收草酸的比例都一样。

在高风险人群中，有一类“高吸收者”，摄入100毫克草酸，尿液中草酸排泄量明显高于普通人。

美国一项试验显示，在这类人群中，限制草酸摄入可将尿草酸从50 mg/d降至35 mg/d，减少了30%以上。这个数字放在肾结石预防的整体策略里，意义极大。


更重要的是，德国团队在这基础上加了新变量：肠道菌群管理。

他们发现，若肠道有一种叫Oxalobacter formigenes的细菌，可以代谢草酸，防止大量草酸被吸收进入血液。

基于此，他们与微生物学家合作，建立了一种方案：给高吸收者口服这种菌株（或其提取因子），同时控制草酸摄入，效果比单纯节制好得多。

小组在实验中发现，双管齐下后，尿草酸排泄下降了近50%，并且在为期半年的随访中，复发率比对照下降了约46%，相当于几乎消去了一半的风险。