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健康知识:拉肚子(腹泻)
驻正新
2025-06-01 07:38:03
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拉肚子(腹泻)的应对需根据病因和症状严重程度综合处理,以下是结合权威医学建议的总结:

⚕️ 一、明确病因,针对性处理

  1. 感染性腹泻(细菌、病毒、寄生虫等引起)

    • 细菌感染:需遵医嘱使用抗生素(如诺氟沙星、左氧氟沙星)。

    • 病毒感染(如轮状病毒):以补液和对症治疗为主,无需抗生素。

    • 注意:滥用抗生素可能破坏肠道菌群,加重腹泻。

  2. 非感染性腹泻

    • 腹部受凉/饮食不当:保暖腹部,饮用温水,避免生冷食物。

    • 食物过敏:立即停用过敏食物,必要时用抗过敏药(如氯雷他定)。

    • 肠易激综合征/功能性腹泻:调整饮食结构,减少咖啡因、酒精摄入,管理情绪压力。

    • 药物相关腹泻(如抗生素滥用):停用相关药物,补充益生菌。

# 二、常用药物选择(需遵医嘱)

药物类型 代表药物 适用场景 注意事项
黏膜保护剂 蒙脱石散 急慢性腹泻,保护肠黏膜 可能引起便秘,需与其他药物间隔1小时服用
微生态制剂 双歧杆菌、枯草杆菌 菌群失调性腹泻,恢复肠道平衡 水温<40℃,避免与抗生素同服
止泻药 洛哌丁胺、药用炭 非感染性腹泻缓解症状 感染性腹泻慎用,可能掩盖病情
中成药 藿香正气合剂、保和丸 暑湿腹泻(藿香)、积食腹泻(保和丸) 藿香含酒精,避免与头孢同服

🥣 三、家庭护理与饮食调整

  1. 补液防脱水

    • 轻中度脱水:口服补液盐(糖盐水)。

    • 严重脱水(口渴、尿少、皮肤干燥):立即就医静脉补液。

  2. 饮食原则

    • 急性期:流质或半流质(米汤、粥、面条),避免牛奶、豆类、高脂食物。

    • 恢复期:逐步增加易消化食物(如蒸蛋、熟软蔬菜),少食多餐。

    • 禁忌:生冷、辛辣、甜食及含乳糖食品。

# 四、何时需就医?

出现以下情况应立即就诊:

  • 持续腹泻>2天,或伴有高烧、血便/黏液便;

  • 严重脱水(眼窝凹陷、无尿、意识模糊);

  • 婴幼儿、老年人或慢性病患者(如心脏病、免疫缺陷);

  • 腹泻伴随剧烈腹痛或体重骤降。

🛡️ 五、预防措施

  • 饮食卫生:食物充分加热,生熟分开,避免变质食物。

  • 手部清洁:饭前便后规范洗手。

  • 高危环境:旅行或暴雨后慎饮生水,注意餐具消毒。

# 提示:腹泻病因复杂,若自行处理2-3天无改善,或反复发作(如慢性腹泻),需及时就医完善便常规、肠镜等检查。避免盲目用药延误诊治!

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