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当 93 岁高龄遭遇致命性心肌梗死,这场生命保卫战该如何打赢
洛医身边事
2025-06-13 12:56:11

近日,洛阳新里程医院胸痛中心上演了一场教科书级的急救案例,以多学科协同作战的 “硬核实力”,从死神手中夺回一位九旬老人的生命。

时间拨回到 6 月 5 日 23 时 12 分,家住洛阳市涧西区的李奶奶(化名)突发剧烈胸痛,伴随胸闷、大汗淋漓等症状。家人紧急送医后,洛阳新里程医院急诊科启动 “秒级响应”:分诊护士一路小跑将老人推入抢救室,值班医生张冠民 3 分钟内完成心电图检查,结果显示 “ST 段抬高”—— 这是急性心肌梗死的高危信号!

“立即启动胸痛急救流程!” 随着指令下达,一场分秒必争的生命接力赛正式展开。双抗治疗、肝素抗凝、急查心梗指标、建立静脉通道、吸氧监护等抢救措施同步推进;导管室激活通知同步发出,介入团队、麻醉团队迅速到位。值得关注的是,医院为高危患者开辟的绿色通道同步启动,心血管内科、急诊科、介入导管室等多学科专家 在短时间内完成会诊,果断决定实施急诊冠状动脉介入治疗(PCI)。

“93 岁高龄患者接受介入手术,风险堪比‘走钢丝’。” 心血管内科主任闫小红介绍,高龄患者常存在血管硬化、心肺功能差等问题,术中随时可能出现心律失常、心脏骤停等致命风险。但面对危情,介入团队凭借丰富经验沉稳应对:导丝精准穿过弥漫性狭窄的血管,造影显示李奶奶左回旋支狭窄程度高达 90%,正是导致心梗的 “罪魁祸首”。专家团队熟练操作,成功植入支架,随着血流恢复通畅,李奶奶的胸痛症状明显缓解,生命体征趋于平稳。这场与死神的较量,在多学科团队无缝衔接的配合下初战告捷。

术后,李奶奶被转入心血管内科重症监护病房(CCU)。针对高龄患者术后易出现并发症的特点,医护团队制定 “一人一策” 的精细化诊疗方案:每 15 分钟监测一次生命体征,24 小时动态心电图实时预警,同时配合个性化的营养支持与心理疏导。目前,李奶奶恢复状况良好,已转入普通病房接受后续康复治疗。

作为洛阳市首家老年医院,洛阳新里程医院胸痛中心依托 “快速诊断 - 精准治疗 - 全程照护” 的全链条服务体系,近三年累计完成高龄患者(≥80 岁)心梗介入手术 127 例,手术成功率达 98.4%。此次成功抢救 93 岁超高龄患者,再次验证了该院在老年危重症救治领域的领先水平。“对于急性心梗患者而言,时间就是心肌,时间就是生命。” 该院院长贺向无表示,医院将持续优化急救流程,为河洛百姓筑牢生命健康防线。

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