深圳特区报讯(记者 罗莉琼)近期天气持续湿热,蛇类活动进入活跃期。记者昨日从深圳市急救中心获悉,蛇咬伤最有效的处理措施是尽快到医院进行规范化的治疗,目前深圳120急救网络内有抗蛇毒血清的医院共有11家。
蛇类喜欢在树荫、草丛等阴凉场所生活栖息,甚至有时候会在民宅或车辆中“避暑”。5月1日至22日,深圳120接诊了9例蛇咬伤患者,其中6例是被竹叶青蛇咬伤,大都发生在下午及晚上。广东最为常见的毒蛇有竹叶青蛇、银环蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、五步蛇等,其中,竹叶青蛇是活动最频繁、致伤人数最多的毒蛇。
市急救中心提醒,抗蛇毒血清启用时间的早晚与预后直接相关,建议尽早拨打120急救电话。若自行送医,建议采用合适的交通工具运送,避免受伤者运动。
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被毒蛇咬伤啥症状?
海南省人民医院急救中心副主任欧阳艳红提到,被蛇咬后可致局部组织破溃、出血,乃至引起伤者全身过敏反应甚至出现过敏性休克。伤口可能继发破伤风等感染,在无干预情况下重症破伤风病死率接近100%。更严重的是,如被毒蛇咬伤,其血液循环毒素、神经毒素、细胞毒素或混合毒素等可造成人全身中毒反应甚至死亡。
应急处理是关键
遭遇毒蛇咬伤,该如何正确应对呢?三亚市中医院创伤中心主治医师李畅认为“应急处理是关键”。被蛇咬后应尽量避免剧烈活动以免加快血液循环。在拨打120急救电话的同时,尽可能记住蛇的基本特征,如蛇形、蛇头、蛇体和颜色,最好能拍摄到致伤蛇的照片,现场不要企图捕捉或追打蛇,以免二次被咬。如果蛇咬住不放,可用身边合适的工具促使其脱离。等待急救间隙,可摘掉受伤部位的戒指、手镯、脚链等受限物品,防止因后续肢体肿胀导致无法取出而加重伤害。
李畅同时提醒,被蛇咬伤后应保持受伤部位低于心脏水平以下。若经专业人士确认为无毒蛇咬伤,且创口较小,可用流动清水清洗伤口并咨询医院是否需要就医。若患者感觉恶心、意识丧失、呼吸心搏停止,要立即侧卧或开展心肺复苏,不建议用止血带结扎,用刀切割伤口,以及嘴吸、冰敷或烧灼伤口,更不能饮酒或采用民间迷信方法等未经证实或不安全的急救措施,要尽快到安全处等待救援或立即前往附近医疗机构。
专业医务人员这样做
“专业医务人员在救治时一般会仔细观察伤口形态,留取患者血标本备检,并根据情况进行生命体征监测,必要时进行抗过敏、抗感染治疗。”欧阳艳红表示,目前针对眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝮蛇等几种典型蛇毒,部分医院储备了相应的抗蛇毒血清。患者应去储备了血清的医疗机构,以免耽误病情。
需要注意的是,不同的毒蛇咬伤一般需选择不同的血清治疗。例如,抗蝮蛇血清对眼镜蛇毒效果很差甚至无效。而是否使用、使用何种、剂量多少,需由专业医生综合判断。
预防远胜于救治
专家提示,出行时应提前充分了解环境,身处蛇类活跃区域如草丛、树林、溪边、石堆等环境中时,应仔细观察,时刻保持警惕。进入可能有蛇的区域,最好穿高帮厚实的鞋靴和长裤,行走时可用长棍或手杖“打草惊蛇”。尽量避免夜间在可能有蛇出没的地方活动。其次,要谨慎选择户外休息地,不主动招惹蛇类。由于蛇的种类较多且分布差异性较大、患者伤情复杂、蛇毒毒理机制多样、基层医疗救治条件有限,广大民众无论在何种场景均应提高安全防范意识。
(据新华社)