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静脉血糖 vs 指尖血糖:哪种更适合你?
郑州市第六人民医院
2025-06-04 20:15:49

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血糖监测是糖尿病管理

以及健康筛查的重要环节

但究竟选择“静脉血糖”

还是“指尖血糖”呢?

静脉血糖:通过静脉抽血(通常抽取手臂静脉血),由实验室专业仪器检测。测量的是“血清葡萄糖”浓度,结果更精确,常用于临床诊断、医院体检、糖尿病确诊、糖耐量试验(OGTT)等。

指尖血糖:用采血针轻扎指尖,取微量全血,通过便携式血糖仪快速读取数值。测量的是“全血葡萄糖”浓度,数值通常略低于静脉血糖(需换算)。日常居家监测、餐前/餐后血糖追踪、胰岛素剂量调整等。

指尖血糖和静脉血血糖差别有多大?

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这是不少糖友十分关切的问题。由于静脉血和指尖血的样本类型不同,两者数值存在一定差异。指尖血糖通常比静脉血糖低约10%~15%,静脉血糖更接近真实血糖水平,是医学诊断的“金标准”。

这里就有必要说一下糖尿病的诊断标准了,当有糖尿病症状并且随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖≥11.1mmol/L,即可诊断为糖尿病。

这里的血糖都是指静脉血血糖,而不是指尖血糖。

静脉血糖更适合以下情况:初次诊断糖尿病或糖耐量异常;评估长期血糖控制(如糖化血红蛋白检测);病情复杂(如妊娠糖尿病、酮症酸中毒等)。

指尖血糖更适合以下情况:糖尿病患者日常自我管理;观察饮食、运动、药物对血糖的即时影响;低血糖风险较高时快速筛查。

因此,在使用血糖仪测指尖血糖时,一定要与静脉血血糖值进行比对,只有测试值在允许误差的范围内才可以使用,选择与其他机器比对,其实这是错误的。

建议当血糖仪与静脉血糖值相差±20%以内,血糖仪可以使用。记住购买的血糖仪一定要注意定期对比,一般1月对比一次。而不是第一次对比后就终身使用。因为电池电量、试纸保存的温湿度等都有可能影响到血糖仪的使用准确性和稳定性,从而导致所测血糖不准。

为了减少误差

确保指尖血糖更准确

在使用血糖仪时要注意3点

第一:保证电池电量充足,如血糖仪许久不使用,应更换电池后再使用,同时要避免用力挤压手指,使组织液汇入血液中而影响测试结果。

第二:试纸的存放温度一般是4℃~30℃,阴凉干燥保存,要避免阳光直射。

第三:测试时保证手指干燥,没有汗液、消毒液和其他残留。

静脉血糖和指尖血糖各有优势,前者用于精准诊断,后者用于日常监测。糖尿病患者应结合两者,定期到医院复查静脉血糖(如每3个月测糖化血红蛋白),同时坚持居家监测指尖血糖,实现血糖的全面管理。

小贴士

如果发现指尖血糖异常(如持续高于13.9mmol/L或低于3.9mmol/L),请及时就医调整治疗方案!

供稿:医学检验科 陈艳

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编辑|王莉敏 薛静洁 吴军灿

视觉|启贤 美杰

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