2024年11月20日是第23个世界慢阻肺日，肺病科在宣教室开展了“慢阻肺宣教会”，会上通过详细解读肺功能的重要性及掌握吸入装置的正确应用，让现场患者切实感受到了慢阻肺是可防可治的一种慢性疾病。

今年慢阻肺日的主题是“知道你的肺功能”，旨在强调肺功能的重要性。那么什么是慢阻肺？怎么诊断慢阻肺？

慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病（COPD），是一种严重危害人民健康的呼吸系统疾病，是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病，其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状（如咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等），与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应有关。

确诊需进行肺功能及胸部影像学等检查，“肺功能检查”是诊断慢阻肺的“金标准”。吸入支气管舒张剂后第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)<70%可确定为存在气流受限。

慢性阻塞性肺疾病的危险因素有哪些？

1. 吸烟：吸烟是慢性阻塞性肺疾病最重要的危险因素，烟草中的有害物质不仅对气道和肺组织造成损害，还对皮肤、口腔、牙齿有损害，可引发多种疾病，吸烟可致癌已是公认的事实。

2. 空气污染：包括室内空气污染和室外空气污染，如雾霾天气、烹饪烟雾、工业废气等，长期暴露会增加患慢阻肺的风险。

3. 职业暴露：长期接触粉尘、重金属颗粒或有害气体等，也会增加患慢阻肺的风险。

4. 早年事件：如低出生体重、儿童期呼吸道反复感染等，也会增加患慢阻肺的风险。

怎么预防慢性阻塞性肺疾病？

一、戒烟：要加大戒烟宣传，同时避免二手烟暴露。

二、空气污染防护：提倡厨房通风改造和炉灶改造，雾霾天气减少外出、佩戴口罩。

三、职业防护：改善工作场所环境，减少职业环境中粉尘、重金属颗粒及有害气体暴露。

四、预防感染：预防婴幼儿和儿童期的呼吸道感染，减少支气管、肺发育阶段的损伤。

五、接种疫苗：接种流感疫苗、肺炎疫苗，降低呼吸道感染发生率，避免慢性阻塞性肺疾病急性加重。

怎样及时发现并诊断慢性阻塞性肺疾病？

慢阻肺患病率高，肺功能检查率低，慢阻肺知晓率低，病人依从性差，部分病人认为咳嗽咳痰不能根治，而拒绝治疗，随着病情进展，会出现胸闷气喘、呼吸困难等症状，甚至出现呼吸衰竭，所以定期进行肺功能检查至关重要，做到“早识别、早诊断、早治疗”。

当高危人群出现呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰等呼吸道症状时，需到医疗机构或呼吸专科门诊进行慢阻肺的筛查，必要时需进行肺功能检查进一步明确诊断。

肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病的重要检查手段，提倡40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查1次肺功能。（作者就职于河南省中医院肺病科）