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两年两次！
医生：跟尿酸高有关
“以前只知道尿酸高会痛风，咋着也没想到它跟脑梗也能扯上关系。”说话间杨先生（化名）若有所思，几天前的经历像放电影一样历历在目。
▎两年两次脑梗，只因不听医生劝
据了解，5年前杨先生曾因脚趾痛被确诊为痛风，当时他并未重视。
前年9月的一天，杨先生突然身体“失控”，到医院被确诊为急性脑梗。治疗期间，医生发现他的尿酸值超标，便叮嘱他一定要严格控制。
出院后不久，杨先生便将医生的话抛在脑后，依然烟酒不断，烧烤海鲜常相伴。
半个月前，他再次因急性脑梗发作住进洛阳市第三人民医院神经内科。相关检查显示，他的尿酸值高达692umol/L，左侧颈动脉严重狭窄。该科副主任医师冯帅南说，杨先生并无高血压、糖尿病病史，两年两次脑梗主要与他的高尿酸有关。
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▎高尿酸的危害，远比你想的多
据冯帅南介绍，高尿酸是因为尿酸代谢异常，无法排出体外导致的。除了造成痛风之外，它能危害全身多个脏器。
当尿酸盐结晶沉积在关节腔内，会引发痛风性关节炎；沉积在血管壁上，容易导致血管内膜损伤，形成局部血栓，还会加快动脉硬化，进而引发各种心脑血管疾病。此外，高尿酸还会损伤肾功能，引起肾结石、慢性肾病等，严重时还可能导致肾衰竭。
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▎尿酸过高怎么办？
“管住嘴、迈开腿、控体重、多喝水，高尿酸人群一定要牢记这个原则。”该院营养科主任尤娅利提醒，良好的生活方式有助于降低尿酸，但对于已经确诊为高尿酸血症的患者，如果通过饮食、运动等方式仍不能控制尿酸，需及时就医，遵医嘱进行药物治疗。
建议此类人群，平时多喝白开水，每天喝2000-3000ml的水，尽量不喝含糖饮料；多吃全谷物、新鲜蔬果和低脂乳制品，避免吃海鲜、动物内脏、浓肉汁汤、豆浆等高嘌呤食物，尤其要杜绝“啤酒或白酒加烧烤海鲜”这样的搭配；多做有氧运动，但要避免剧烈运动；控制体重，超重或肥胖者适当减重；尽可能戒烟、戒酒。（洛报融媒·洛阳网记者 刘雪琦 通讯员 任倩）
问：一紧张就拉肚子怎么办?
可通过深呼吸、冥想等来帮助放松心情，缓解紧张性腹泻。日常可通过增强胃肠功能，如适当补充益生菌、乳酸菌素片等，改善胃肠道功能。
另外，保持良好的饮食习惯，避免辛辣、生冷食物，多食易消化的食物，减轻胃肠负担。同时，每天运动30分钟以上，有助于改善胃肠道功能，缓解焦虑和压力。
如果紧张性腹泻反复发作，且伴随腹痛、体重减轻等，应及时就医，排除器质性病变的可能。（洛报融媒·洛阳网记者 张晓丹 通讯员 刘晓飞）
问诊医师：北京中医药大学东直门医院洛阳医院西工院区胃肠外科主任 王冰
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问：体检查出肺结节怎么办？
微小结节一般情况比较稳定，遵医嘱观察即可。若结节在短时间内有明显的大小或密度变化，或内部有新血管形成，需要高度警惕。
直径超过8mm的结节需定期关注，尤其是结节边界不清晰，呈分叶状、毛刺状，或内有空泡、血管穿行及胸膜牵拉等，应密切随诊复查。
混合型磨玻璃结节的恶性概率相对较高，如果持续存在，且有增大或实性成分增多的变化，应及时治疗。
40岁以上，有多年吸烟史、职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者），慢阻肺、肺间质纤维化、肺结核或肺癌家族史等高危人群，在查出肺结节后需高度重视。（洛报融媒·洛阳网记者 刘雪琦 通讯员 牛然）
问诊医师：河南科技大学第二附属医院呼吸与危重症医学科医师 史墨宝
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