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每日三杯咖啡

洛阳女子确诊这种病

晨起醒脑、下午解困、夜间提神。咖啡，成为当代职场人保持人间清醒的“法宝”。可这一杯杯看似无害的咖啡却给洛阳的薛女士（化名）上了一课。

▎女子咖啡成瘾，患上反流性咽喉炎

薛女士36岁，每日三杯咖啡的习惯已持续好几年。

两个月前，薛女士发觉咽部干痒难受，声音也有些嘶哑，偶尔伴随烧心、反酸等不适。“咽痒的时候，喉咙里仿佛有小虫子在爬。”薛女士说，自行吃了些治咽炎的药，结果喉咙没“消停”，胃又“闹腾”起来了。

于是，她来到北京中医药大学东直门医院洛阳医院涧西院区国医堂就诊。

该院肝胆脾胃科主任晁江峰经详细问诊结合相关检查，迅速确诊——反流性咽喉炎，可能与她日常过量饮用咖啡有关。

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▎啥是反流性咽喉炎？

“反流性咽喉炎，简单来说就是胃内容物、胃酸反流刺激咽部黏膜引起的慢性炎症和黏膜损伤。”晁江峰说，咖啡是一把“双刃剑”，合理摄入能提神醒脑，过量则会伤胃。

晁江峰解释，咖啡中含有大量咖啡因，空腹或过量饮用会导致胃酸分泌过多，引起反流。反流物上行至咽喉部，不断刺激黏膜就会造成反流性咽喉炎。

反流性咽喉炎常见症状为咽喉部异物感、咽痒、嗓子干疼、声音嘶哑、慢性咳嗽等，少数患者甚至可能诱发哮喘。

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▎反流性咽喉炎与不良生活习惯有关

“反流性咽喉炎比较常见，中青年患者居多。”晁江峰告诉记者，该病主要与肥胖、压力过大、胃肠道疾病及不良生活习惯等密切相关。

晁江峰强调，已确诊反流性咽喉炎的患者不要担心，除了规范用药外，要戒掉咖啡、浓茶，一日三餐均衡饮食、不暴饮暴食，晚餐不过晚过饱，尽量少吃柑橘类、杨梅、凤梨、番茄等易刺激胃酸分泌的水果。此外，睡觉适当抬高枕头也能有效改善反流症状。（洛报融媒·洛阳网记者 张晓丹 通讯员 刘晓飞）

问：血糖处于临界值用不用吃药？

这要依据发生糖尿病的风险高低进行判断。

对于单纯空腹血糖受损或糖耐量减低的低风险人群，暂时不用服药，可通过调整生活方式进行干预。如果6个月后未达到预期干预目标，可考虑药物治疗。

对于糖化血红蛋白>6%的极高风险人群，以及合并有高血压、血脂异常、超重或肥胖者、糖尿病家族史等危险因素的高风险人群，需在生活方式干预的基础上遵医嘱服药治疗。

需注意，即便血糖逆转为正常，也需长期保持健康的生活方式，并定期进行血糖检测。（洛报融媒·洛阳网记者 刘雪琦 通讯员 徐建军 李瑜琪）

问诊医师：洛阳市第一人民医院内分泌科主治医师 冀笑怡

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问：脖子频频落枕怎么办？

可用热毛巾敷疼痛部位10-15分钟，待肌肉松弛些适度锻炼相应肌群来缓解。

收下巴伴颈椎旋转：头部回缩，保持收下巴姿势，接着头部向右旋转，使下巴朝向右肩，另一边重复该动作，重复10—30次。

收下巴伴颈椎侧屈：肩胛骨保持下降和回缩位，头部水平回缩，保持双下巴姿势，接着将右耳移动到右肩，从而侧屈颈椎，另一侧重复该动作，在整个过程中保持双下巴，重复10—30次。（洛报融媒·洛阳网记者 张晓丹 通讯员 任倩）

问诊医师：洛阳市第三人民医院康复医学科康复治疗师 张冬冬

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