《放射性口腔黏膜炎辐射防护专家共识（2024版）-预防和治疗》解读：

预防放射性口腔黏膜炎（RIOM）
1.优化放射治疗计划：使用口腔支架、牙胶、颊舌保护器等减少口腔黏膜不必要的照射，限制口腔平均剂量在45Gy以下，非靶区内口腔黏膜剂量控制在40Gy以下。
2.保持口腔清洁：基础口腔护理和生理盐水或碳酸氢钠含漱有助于维持口腔清洁，预防RIOM。
3.营养干预及营养素补充：早期营养干预和维持蛋白质摄入量是降低重度RIOM风险的重要措施。谷氨酰胺、锌、维生素E和蜂蜜等营养素可用于预防RIOM。
4.药物预防：推荐使用苄达明漱口水预防RIOM。抗氧化药物、细胞因子、黏膜保护剂和沙利度胺等药物在预防RIOM方面的效果存在争议或不被推荐。

治疗RIOM
1.非药物治疗：包括实时口腔评估、营养状况评估、保持口腔清洁和心理健康评估。
2.药物治疗：
镇痛药：利多卡因含漱、芬太尼鼻喷雾和吗啡漱口水用于缓解疼痛。
口腔凝胶：用于降低口腔黏膜疼痛评分。
抗感染药物：针对病原菌的抗感染治疗，如氟康唑胶囊和碳酸氢钠溶液漱口治疗真菌感染。
细胞因子及生长因子：治疗效果存在争议，尚无足够证据支持用于RIOM。
中药：姜黄素和康复新液等中药可用于治疗RIOM。

文章最后声明，内容仅供医学专业人士学习交流，不构成治疗建议，并提醒看病需到正规医院。