医生,我月经有 3 个月不来了,怎么办呢,还能要孩子吗?
医生,这次来的月经 10 天了,月经量还很多,有大血块,好吓人。
医生,吃避孕药期间月经都准时,停药月经又乱了,那我还需要继续用药?
医生,我现在没有生育要求,月经不调能否先不管它?
事实上,这些都是「多囊卵巢综合征」的患者们曾经向我院医生们咨询的问题。
「多囊卵巢综合征」是什么病
「多囊卵巢综合征」是能影响女性一生的生殖内分泌及代谢紊乱性疾病。它常常以高雄激素及高雄激素表现、长期稀发排卵或无排卵、胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征,也可能与遗传、环境、情绪、生活方式等相关。
多囊卵巢综合征患者通常表现为不同程度的月经失调及不孕、多毛、痤疮、肥胖等,青春期女性多是因为月经不规律而发现,育龄期女性多因为长期不孕及月经不规律而发现。
对于多囊卵巢综合征的诊断标准如下:
① B超检查提示双侧卵巢上小卵泡分别≥12个;
② 月经不规律,或者经其他方法发现长期无排卵;
③ 体内雄激素水平高于正常,或者身体有明显的雄激素异常增高的表现,如黑棘皮症、痤疮、体毛浓密等。
小知识:月经异常可以有什么样的表现?
➊ 月经周期频率异常
小于 21 天为月经频发,大于 35 天为月经稀发。
➋ 月经周期不规律性
相邻月经周期天数相差超过 7 天。
➌ 经期长度异常
经期少于 2 天为经期过短,超过 8 天为经期过长。
➍ 经期出血量异常
月经过少:月经量小于 5 mL;
月经过多:月经量大于 80 mL。
多囊会导致子宫内膜癌?
不得不说出的一个真相就是多囊的不可治愈性,是的,基本认定这是一款遗传性疾病,需要以长期的生活方式调节、长期用药来控制,当控制较好的时候,无异于正常人,这其中包含大家在意的生育能力。
祸不单行的是,多囊在不控制的情况下很有可能在接下来的时间里发展成为代谢性疾病,如糖尿病、高血压、心血管疾病等,在一些特定因素下可能会出现子宫内膜癌。如果持续不来月经,子宫内膜总在雌激素刺激下,就有可能出现子宫内膜癌。
其实子宫内膜癌发病因素很多,多囊只是其中的一种,没那么绝对。所以如果患有多囊,放松心态,积极配合医生治疗就好。
患有多囊就不能怀孕了吗?
老实说,生育能力确实会受到影响,但具体影响到什么程度,是不是真的不能怀孕,并不能简单地概括,只能依据个人的情况来判断。不过担心归担心,对待多囊我们也是有办法调理的!
首先,在排除由其他因素(其他疾病或配偶健康问题等)引起的不孕之后,我们先来一本正经地聊聊那些需要在医院进行的规范治疗,这部分是医院生殖门诊的重点。
其治疗分为两层:
第一层:选择促排卵的药物,比如克罗米芬等,使用时间遵循医嘱的建议。
第二层:选择促性腺激素,目的是促进卵泡发育并排卵,这需要丰富的经验和技巧,以及不断的尝试,因为每个人对于激素剂量的需求不一样,所以具体根据患者的个人情况来定。
你可能全程看下来依然是神情紧张、忧心忡忡,直到最后似乎也没能给你一个确切的答案。
我们只能把关于多囊的知识都说给你听,了解了这些可能会缓解你的担忧,不过最终还是需要你去医院检查,根据检查结果来和医生详细沟通。
另外,生活中绝大多数多囊患者最需要的并不是药物治疗,而是生活方式、饮食习惯、体重控制、心理状态等方面的改变。
这并不是搪塞或敷衍,而是多囊背后的代谢异常的确需要患者从这些方面进行改善,尤其是青春期的女孩儿,这个时候的性腺轴还处在高速发展、动态变化的阶段,应该引起足够的重视。
当然,一些多囊患者可能没有什么明显的症状,仅仅表现为月经的不规律。只要仔细阅读本文的内容,就有可能恢复正常的月经周期,不用盲目担心。
好了,上面是我想说的一些内容,也许并不能完全解答你心中的困惑,有问题可以留言也可以后台咨询,但是,需要耐心等待哦。