一、儿童便秘的现状及影响
1.现状
在儿童群体中，便秘是一种较为常见的问题。随着生活方式的改变、饮食结构的调整以及心理压力等因素的影响，儿童便秘的发生率呈上升趋势。
2.影响
（1）身体不适
便秘会导致儿童出现腹胀、腹痛、食欲不振等身体不适症状。长期便秘还可能引起肛裂、痔疮等肛肠疾病，给儿童带来痛苦。
（2）心理压力
便秘问题可能会给儿童带来心理压力，影响他们的情绪和心理健康。例如，因害怕排便疼痛而不敢上厕所，进一步加重便秘症状。
（3）生长发育受阻
长期便秘可能影响儿童的营养吸收，从而对生长发育产生不利影响。此外，便秘还可能导致肠道内毒素堆积，影响身体健康。
二、儿童便秘的原因
1.饮食因素
（1）膳食纤维摄入不足
膳食纤维具有吸水性，可以增加粪便体积，促进肠道蠕动。如果儿童饮食中缺乏富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，就容易导致便秘。
（2）水分摄入不足
充足的水分可以使粪便保持柔软，便于排出。如果儿童饮水过少，或者摄入过多的高糖、高盐饮料，就会导致粪便干结，引起便秘。
（3）饮食不均衡
过度摄入高蛋白、高脂肪食物，而忽视了碳水化合物、膳食纤维等的摄入，也容易导致便秘。
2.生活习惯因素
（1）缺乏运动
适当的运动可以促进肠道蠕动，有助于预防和缓解便秘。如果儿童长期缺乏运动，久坐不动，就会使肠道蠕动减慢，容易发生便秘。
（2）排便习惯不良
没有养成良好的排便习惯，如不定时排便、憋便等，也会导致便秘。憋便会使粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，从而变得干结。
3.心理因素
儿童在紧张、焦虑、压力大等情况下，可能会出现便秘症状。例如，刚上幼儿园的儿童，由于环境变化、心理压力等原因，可能会出现便秘。
4.疾病因素
某些疾病也可能导致儿童便秘，如先天性巨结肠、甲状腺功能减退、肠道畸形等。此外，长期服用某些药物，如抗生素、止泻药等，也可能引起便秘。
三、儿童便秘的科学调理方法
1.饮食调整
（1）增加膳食纤维摄入
多给儿童吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜（西兰花、菠菜、胡萝卜等）、水果（苹果、香蕉、梨等）、全谷物（燕麦、糙米、全麦面包等）。可以将蔬菜和水果做成沙拉、果汁等，增加儿童的食欲。
（2）保证充足水分摄入
鼓励儿童多喝水，每天的饮水量应根据年龄和体重而定。可以让儿童养成定时喝水的习惯，如早上起床后、饭前饭后、活动后等及时喝水。此外，也可以给儿童喝一些清淡的汤类，增加水分摄入。
（3）调整饮食结构
保持饮食均衡，合理搭配食物。减少高蛋白、高脂肪食物的摄入，增加碳水化合物、膳食纤维等的比例。可以适当增加一些富含益生菌的食物，如酸奶等，有助于调节肠道菌群，促进肠道蠕动。
2.生活习惯调整
（1）增加运动量
鼓励儿童多参加户外活动，如跑步、跳绳、游泳等。每天保证一定的运动量，可以促进肠道蠕动，预防和缓解便秘。
（2）养成良好的排便习惯
培养儿童定时排便的习惯，最好每天在固定的时间让儿童去厕所排便，例如早餐后或晚餐后半小时。即使没有便意，也可以让儿童在马桶上坐一会儿，培养排便反射。同时，要教育儿童不要憋便，有便意时及时去厕所。
3.心理调节
关注儿童的心理状态，及时发现和缓解儿童的紧张、焦虑、压力等情绪。可以通过与儿童沟通、玩耍、参加亲子活动等方式，减轻儿童的心理负担。对于刚上幼儿园等环境变化较大的儿童，可以给予更多的关心和支持，帮助他们适应新环境。
4.药物治疗
如果儿童便秘症状较为严重，经过饮食和生活习惯调整后仍无改善，可以在医生的指导下使用一些药物进行治疗。例如，开塞露可以润滑肠道，促进粪便排出；乳果糖等渗透性泻药可以增加肠道内水分，软化粪便。但药物治疗应在医生的指导下进行，避免滥用药物。
四、预防儿童便秘的措施
1.从小培养良好的饮食习惯
从婴儿期开始，就应注意合理喂养，逐渐增加辅食的种类和数量，保证儿童摄入足够的膳食纤维和水分。培养儿童不挑食、不偏食的好习惯，让他们喜欢上各种健康的食物。
2.养成良好的生活习惯
鼓励儿童多运动，少看电视、玩手机等。每天保证充足的睡眠时间，让儿童的身体得到充分的休息。同时，要注意培养儿童良好的排便习惯，预防便秘的发生。
3.关注儿童的心理状态
及时发现和处理儿童的心理问题，避免因心理因素导致便秘。家长和老师要给予儿童足够的关爱和支持，创造一个温馨、和谐的成长环境。
4.定期体检
定期带儿童进行体检，及时发现和处理潜在的健康问题。如果儿童有便秘家族史或其他危险因素，应更加密切关注他们的肠道健康。
五、总结
儿童便秘是一个需要引起重视的问题，通过科学的调理方法和预防措施，可以有效地缓解和预防儿童便秘。家长和老师应关注儿童的饮食、生活习惯和心理状态，及时发现问题并采取相应的措施。
总之，儿童便秘不用愁，只要我们掌握科学的调理方法和预防措施，就可以让儿童远离便秘的困扰，拥有健康的肠道和快乐的童年。（郏县妇幼保健院 儿童保健科 宋晓乐）
