(文|郑州大学第一附属医院麻醉与围手术期及疼痛医学部主治医师 梁辉)分娩疼痛对孕产妇生理心里会造成极大影响，导致应激反应的发生，进而引起相关激素的分泌异常。继而影响代谢和血流动力学的稳定，从而导致不良分娩结局的发生。无痛分娩可以减轻分娩疼痛及不适感。调节产妇分娩前后焦虑、紧张状态，降低不良娩结局的发生率。所以，现在越来越多的产妇在分娩时选择无痛分娩技术，但是有不少人对无痛分娩有一些疑惑，其中有许多产妇及家属会担心无痛分娩会影响婴儿的健康，本文为您介绍相关知识，希望为您提供参考信息。

　　一、什么是无痛分娩?

　　无痛分娩，作为现代医学技术的一项重要进步，旨在通过科学的手段显著减轻女性在分娩过程中的疼痛感，从而极大地提升了分娩的舒适度和安全性。它并非简单的“无痛”，而是旨在将分娩疼痛控制在可接受的范围内，使产妇能够保持清醒，参与分娩过程，并感受到新生命到来的喜悦。

　　这一技术的核心在于精准地运用镇痛药物，而硬膜外分娩镇痛因其良好的镇痛效果和较低的风险，被公认为无痛分娩的“金标准”。在实施前，医疗团队会对产妇进行详尽的评估，包括身体状况、既往病史、凝血功能、血常规等多项指标，以确保无痛分娩的安全性。

　　操作过程中，产妇被要求采取侧卧并蜷曲的体位，以便医生能够顺利进行腰椎穿刺。随后，医生会在腰椎硬膜外腔内小心翼翼地置入一根导管，通过这根导管，小剂量的麻醉药物被精确注入，以达到对下半身疼痛感觉的有效抑制。这一过程需要高度的专业性和细致的操作，以确保产妇的安全与舒适。

　　完成给药后，医疗团队会密切监测产妇的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，以确保无异常情况发生。同时，产妇将被护送至温馨的待产室，在医护人员的陪伴下，以更加放松和积极的心态迎接新生命的到来。无痛分娩的推广，不仅体现了对产妇人权的尊重，也标志着现代产科医学向更加人性化、科学化方向的迈进。

　　二、无痛分娩会影响婴儿健康吗?

　　无痛分娩作为现代产科医学的一项重要进展，旨在减轻产妇在分娩过程中的疼痛与不适，提升分娩体验，其安全性与有效性已得到广泛认可。针对产妇及家属普遍关心的无痛分娩是否会影响婴儿健康的问题，我们可以从多个维度进行深入解析。

　　首先，无痛分娩的核心技术——连续硬膜外镇痛，是一种成熟且安全的麻醉方式。在此过程中，麻醉药物被精确注入产妇的硬膜外腔，通过阻断脊神经根传递疼痛信号，达到镇痛效果。重要的是，硬膜外腔与胎儿所在的子宫环境之间隔着多重屏障，包括胎盘屏障和母体自身的血液循环系统。这些屏障有效阻止了麻醉药物直接进入胎儿体内，从而确保了胎儿的安全。

　　其次，关于药物剂量的控制，无痛分娩所使用的麻醉药物浓度远低于剖宫产手术时的用量，仅为后者的1/5至1/10。这样的低浓度设计，旨在确保镇痛效果的同时，最大限度地减少药物对母体和胎儿可能产生的任何不良影响。事实上，这一剂量水平下的药物浓度，在母体内迅速代谢，几乎不会通过胎盘传递给胎儿，因此不会对胎儿的生理机能造成负面影响。

　　再者，从胎儿脑发育的角度来看，无痛分娩的实施时机通常处于妊娠晚期，此时胎儿的大脑发育已经相当成熟。胎儿脑发育是一个非常复杂的过程，从第6个月起，胎儿大脑表面开始出现沟回，大脑皮层的层次结构也已经基本定型。第7个月时，胎儿大脑中主持知觉和运动的神经已经比较发达，开始具有思维和记忆的能力。第8个月时，胎儿的大脑皮层更为发达，大脑表面的主要沟回也已经完全形成。到了妊娠晚期，胎儿的大脑皮层结构已经基本定型，主要功能区如感知、运动、思维等均已初具规模。因此，无痛分娩所使用的麻醉药物，在如此成熟的神经系统面前，几乎不会对其产生干扰或损害。

　　此外，临床研究也反复证实了无痛分娩的安全性。多项大规模、多中心的研究结果显示，无痛分娩不仅不会增加胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等不良事件的发生率，反而有助于减少产妇因疼痛而产生的应激反应，保护母婴健康。同时，无痛分娩也不会影响产妇的乳汁分泌和哺乳能力，为新生儿提供了充足的营养来源和亲子互动的机会。

　　综上所述，无痛分娩是一种安全、有效的分娩镇痛方式，它不会对婴儿的健康产生不良影响，更不会干扰胎儿的大脑发育。产妇及家属应科学认识无痛分娩的优势与安全性，根据自身情况在医生指导下做出合理选择。