在6月燥热的夏夜里
突然
刺耳的救护车鸣笛声划破夜空
郑州人民医院北院区19号急救站
接到出诊指令
附近路口发生电动车与
垃圾清运车碰撞事故
一名青少年重伤!
院前急救团队抵达时
眼前的一幕令人揪心不已
少年倒在电动车旁
鲜血染红了地面
现场触目惊心
15岁的少年小明(化名)
面色苍白如纸、嘴唇干裂、
双眼紧闭身体微微颤抖
呼吸急促而浅弱
双腿扭曲变形
满脸的血痕
将小明运上救护车后医护人员争分夺秒——快速建立双静脉通路、气管插管维持呼吸、紧急止血包扎……
此时
小明伤情十分危急
初步诊断为
创伤性休克
多发骨折伴活动性出血、
颅脑损伤
腹腔闭合伤
Glasgow昏迷评分仅3分
(最低分)
郑州人民医院北院区立即启动
创伤绿色通道
行政总值班张会聪总护士长
接到消息后
迅速拨通紧急联络电话
“15岁创伤休克患者,
需多学科会诊,请立刻到位!”
短短10分钟内,北院区综合外科张春礼主任、重症医学科王小雯主任、骨科高志军副主任医师、麻醉科团队全部集结完毕。
入院后
一边抢救一边迅速创造条件
第一时间在医学影像科
快速完成全身CT扫描
结果显示
头颅、肋骨、腹腔、
双下肢都存在严重创伤
情况比预想的更糟的是
小明的血压持续下降
加大液体复苏、加大止血力度
多种抢救升压药物大剂量应用
另外一边积极术前准备
同时立即和血库沟通
让孩子尽快输上血
眼看着血压维持不住了
医生护士的心都提到了嗓子眼
家属已濒临崩溃
“不能再等了,必须立刻手术!”综合外科张春礼主任斩钉截铁的说。
重症医学科王小雯主任
一边指挥抢救
一边催促血库血库和
联勤中心护士张娟
赶紧把血送到病床前
血终于输上了
当那成串的血流滴进孩子的身体里后
孩子的血压终于慢慢开始上升了
随后立即将孩子推往
手术室进行手术
当把孩子推进去手术室那一刻
才发现联勤中心护士张娟的
鞋都跑掉了
重症的医生护士各个满头大汗
衣服已经湿透了
大家都在祈祷:“孩子,你一定要挺住。”
急诊科的院前积极救治
重症医学科的全面评估和抢救
手术室里的生死博弈
无影灯下综合外科的刀光剑影
麻醉科精准调控镇静深度
输血科争分夺秒调配O型血
确保小明的生命体征逐渐稳定
在救治过程中小明的出血量惊人
入院8小时共输注了
15000毫升的血液
这相当于他全身血液
几乎换了两次
手术室外,小明的母亲瘫坐在长椅上,双手合十,无声祈祷,她的眼神中充满了焦虑和无助。
时间一分一秒流逝
直到凌晨3点
手术室的门终于打开
出血控制住了,血压逐渐回升
张春礼主任走出来,轻声说:“孩子暂时脱离危险,但接下来48小时仍是关键期。”
转入重症监护室(ICU)后
小明仍处于深度昏迷状态
这场与死神的拉锯战仍在持续
输血依然是维持他生命的
关键支撑
由于伤势极为严重
小明的身体仍在不断消耗血液
创伤性休克的威胁如影随形
在ICU的3天里
小明又接受了
10000 多毫升的输血
这相当于他全身血液又
更换了近两次
同时进行了
3天3夜床旁血液净化
经过重症团队72小时生死坚守
第三天清晨
随着清晨的第一缕阳光照进病房
在监护仪的规律的“滴滴”声中
小明的手指微微动了动
随后缓缓睁开了眼睛
得知孩子苏醒了
小明的妈妈来到重症监护室探望
欣喜的泪水夺眶而出
几天后小明成功脱机拔管
最危险的一关已经闯过来了
一周后的清晨,阳光洒进急诊大厅。小明的妈妈提着几杯奶茶,红着眼眶塞到医护人员手里:
“我给了他第一次生命,你们给了他第二次……你们救的不只是他,还有我们整个家。”那一刻,连日的疲惫仿佛被温暖驱散。
在这场生命接力中,郑州人民医院北院区院前急救果断处置、多学科团队紧密协作、输血科全力保障、ICU的精细管理——每一个环节都至关重要。
在闯过生死关卡后
小明的康复之路仍漫长而艰辛
后续他还需接受多次骨科手术
以修复严重骨折的双腿
并逐步进行康复训练
尽管前路仍有挑战
但所有人都相信
这个勇敢的少年终将战胜伤痛
本期头图
急诊医学科(北)冯亚聪
声明:本文仅作健康科普,不用于任何商业广告目的,且不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。