10月23日，河南省医疗保障局发布公告，向社会公开征集违法违规使用医保基金的问题线索。

一、举报内容

通过下列方式骗取医保基金的行为：

（一）定点医药机构诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据的；

（二）定点医药机构伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息、检验检查报告等有关资料，虚构医药服务项目、虚开医疗费用的；

（三）定点医疗机构与养老机构勾结输送病人虚假住院的；

（四）定点医疗机构无资质人员违法开展诊疗活动骗取医保基金的；

（五）定点医药机构向非医保定点机构或已被暂停医保结算的定点医药机构出借医保结算系统，或代刷医保卡，从而骗取医疗保障基金的；

（六）定点医药机构为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利的；

（七）定点零售药店提供虚假处方骗取医保基金的；

（八）定点零售药店诱导、协助参保人年底“冲顶消费”违规购药，造成医保基金不合理支出的；

（九）参保人利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益的；

（十）造成医保基金损失的其他违法违规行为。

二、举报须知

（一）举报投诉内容应与医疗保障基金使用领域相关。

（二）举报人应当如实反映情况，对所举报内容的真实性负责。

（三）举报人应使用真实姓名和联系方式进行举报，如实提供举报事项详细情况和已掌握的相关证据材料，积极配合调查核实。

河南省医保局将依法依规对举报线索逐条进行调查处理，并对举报人、举报线索予以严格保密。对举报线索查证属实的，按《河南省违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》规定将向举报人发放奖励金，最低不少于200元，最高20万元。对恶意举报、诬告陷害他人的，将依法追究法律责任。对举报人实施打击报复的，将会同有关部门坚决依法严惩。

三、举报方式

河南省各统筹区举报电话

1.河南省医疗保障局0371-69690409

2.郑州市医疗保障局0371-12393

3.开封市医疗保障局0371-23581119

4.洛阳市医疗保障局0379-65519169

5.平顶山市医疗保障局0375-3782959

6.安阳市医疗保障局0372-3809509，2276309

7.鹤壁市医疗保障局0392-3228221

8.新乡市医疗保障局0373-3699922

9.焦作市医疗保障局0391-8820110

10.濮阳市医疗保障局0393-7112393

11.许昌市医疗保障局0374-3112110

12.漯河市医疗保障局0395-3513199

13.三门峡市医疗保障局0398-2810313

14.南阳市医疗保障局0377-62299622

15.商丘市医疗保障局0370-3221110

16.信阳市医疗保障局0376-6886580

17.周口市医疗保障局0394-8358110

18.驻马店市医疗保障局0396-2788898

19.济源示范区医疗保障局0391-6639856，6635656

20.航空港区组织人事部 0371-61312075

地址：郑州市金水区正光路11号，河南省医疗保障局。

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2024年10月23日

来源：河南省医保局

编辑：曹聪聪

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