痛风发作的时候,不光是关节肿得像包子,还伴随刺痛、红肿,连碰一下都钻心。
很多老人一到换季、聚餐、天气变冷就中招,偏偏在这时候有人开始讲什么“喝这几种饮品就能降尿酸,不用吃药”,搞得一些老人信了,药也不吃了,天天喝饮料,想靠这个控制病情。
可事实是,不少饮品不仅帮不上忙,还可能把尿酸推得更高。
背后的问题远不止喝错东西这么简单,而是对“尿酸”这个东西根本没理解透。
尿酸其实是人体嘌呤代谢后的终末产物。
大部分来自体内代谢,少部分来自食物。
如果这个平衡机制出了问题,不管吃多少保健品,喝多少号称能降尿酸的饮料,身体自己生产的那一份还在运作。
有些饮品打着“清热利尿”“碱化尿液”的口号,其实只是让你多尿几次,并不等于真正降了尿酸的浓度。
一些人喝完觉得尿多了、脚不疼了,就以为好转了,实质上可能只是痛风进入了缓解期,但尿酸数值依旧在高位。
对那些声称能帮痛风的饮品,最常见的是带有“碱性成分”的水,比如苏打水。这种饮品会暂时提高尿液的pH值,有点“尿碱化”的意思,但这个改变维持不了多久。
肾脏排酸能力如果本身就差,多喝这类水并不能增加尿酸的排出速度。
2019年一项来自解放军总医院的双盲实验显示,每天喝500ml苏打水,连续四周,对尿酸水平没有显著降低作用。
反倒是部分患者出现轻度胃胀、打嗝、钠摄入超标等副作用。
对高血压、肾功能不全的老年人来说,反而是个风险点。
还有人天天喝绿豆汤、冬瓜水、玉米须水,说是能“清火降酸”,这些确实能在某种程度上增加利尿,但问题是它们的“清火”并不直接对应“排尿酸”。
身体排出尿酸靠的是肾小管的分泌和重吸收机制,不是靠水量冲出去的。
如果本身肾脏对尿酸的排泄通道已经堵塞了,喝再多的水也起不了作用。
而且绿豆汤本身是高嘌呤的,尤其是豆皮部分,尿酸高的人长期大量饮用,反而会加重代谢负担。
很多人根本没意识到这点,还以为天天喝绿豆汤是在“保养”。
再说水果汁。
一些自制的水果水,比如柠檬水、苹果水,也被传为“尿酸天敌”,因为里面含有柠檬酸、苹果酸,有人说这些酸能碱化尿液。
道理上讲柠檬酸确实有调节pH的作用,但那是高浓度、大剂量才能起到的。
在日常饮用中,稀释到那么低的水果水,根本不可能达到碱化血液或尿液的效果。
更要命的是,水果水常常含有果糖,这个成分是降尿酸的最大敌人之一。
果糖在肝脏代谢过程中会促进ATP分解,加快嘌呤的转化路径,导致尿酸合成上升。
研究数据显示,高果糖饮食人群尿酸水平普遍高于低果糖饮食者20%以上。