一、引言
在当今社会，高血压已成为一种极为常见却又常常被人们忽视的慢性疾病。它就像一个隐形的健康杀手，在不知不觉中威胁着人们的生命健康。据统计，全球约有十亿人患有高血压，而在中国，高血压患者数量也已经超过了 2.7 亿。高血压不仅会引发各种严重的并发症，如心脏病、脑卒中、肾衰竭等，还会给患者及其家庭带来沉重的经济负担和心理压力。因此，了解高血压、预防高血压、控制高血压，对于每个人来说都至关重要。
二、高血压的定义及症状
1.定义
高血压是指以体循环动脉血压（收缩压、舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140 毫米汞柱，舒张压≥90 毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
2.症状
高血压在早期可能没有明显的症状，这也是它被称为“隐形杀手”的原因之一。许多患者是在体检或出现并发症时才发现自己患有高血压。然而，随着病情的发展，患者可能会出现头痛、头晕、心悸、耳鸣、失眠、乏力等症状。如果血压突然升高，患者还可能出现视物模糊、鼻出血、胸闷、胸痛等严重症状。
三、高血压的危害
1.对心脏的危害
高血压会增加心脏的负担，导致心脏肥大、心肌缺血、心律失常等问题。长期高血压还可能引发冠心病、心力衰竭等严重的心脏疾病。
2.对大脑的危害
高血压是脑卒中（中风）的主要危险因素之一。它会导致脑血管破裂出血或堵塞，引起脑出血、脑梗死等疾病，严重者可导致瘫痪、失语甚至死亡。
3.对肾脏的危害
高血压会损伤肾脏的小动脉，导致肾小球硬化、肾衰竭等疾病。患者可能会出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。
4.对眼睛的危害
高血压会影响眼底动脉，导致视网膜病变、眼底出血等问题，严重者可导致失明。
四、高血压的成因
1.遗传因素
高血压具有一定的遗传倾向，如果家族中有高血压患者，那么其后代患高血压的风险会相应增加。
2.不良生活方式
（1）高盐饮食：摄入过多的盐会导致体内水钠潴留，增加血容量，从而升高血压。
（2）高脂饮食：过多的脂肪摄入会导致肥胖、血脂异常等问题，进而增加高血压的发病风险。
（3）缺乏运动：长期缺乏运动，身体代谢功能下降，容易导致肥胖、血压升高。
（4）吸烟：吸烟会损伤血管内皮细胞，导致血管收缩、血压升高。
（5）过量饮酒：长期过量饮酒会使血压升高，还可能引发其他心血管疾病。
3.精神因素
长期精神紧张、焦虑、压力过大等情绪因素会导致交感神经兴奋，使血压升高。
4.其他因素
年龄增长、糖尿病、肾脏疾病等也可能导致高血压的发生。
五、高血压的预防
1.改善生活方式
（1）低盐饮食：减少盐的摄入，每天不超过 6 克。可以多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含钾的食物，有助于降低血压。
（2）低脂饮食：减少脂肪的摄入，尤其是饱和脂肪和反式脂肪。选择低脂肪、高纤维的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、蔬菜等。
（3）适量运动：坚持每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可以结合力量训练，如举重、俯卧撑等。
（4）戒烟限酒：戒烟可以降低心血管疾病的风险，过量饮酒会使血压升高，男性每天饮酒不超过 25 克（相当于白酒 50 毫升、啤酒 300 毫升、葡萄酒 100 毫升），女性每天饮酒不超过 15 克。
（5）控制体重：保持合理的体重，避免肥胖。可以通过合理饮食和适量运动来控制体重。
2.减轻精神压力
学会放松自己，采取有效的减压方法，如冥想、瑜伽、深呼吸等。保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑和压力。
3.定期体检
定期进行血压测量，尤其是有高血压家族史、肥胖、吸烟、饮酒等高危人群。如果发现血压升高，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
六、高血压的治疗
1.非药物治疗
对于轻度高血压患者，可以先通过非药物治疗来控制血压。非药物治疗包括改善生活方式、减轻精神压力、定期体检等。如果经过一段时间的非药物治疗后，血压仍然不能得到有效控制，则需要考虑药物治疗。
2.药物治疗
（1）降压药物的种类：目前常用的降压药物有五大类，分别是利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。医生会根据患者的具体情况选择合适的降压药物。
（2）降压药物的使用原则：降压药物的使用应遵循个体化、小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药等原则。患者应严格按照医生的嘱咐服用降压药物，不得擅自增减药量或停药。
七、结论
高血压是一种严重的慢性疾病，它就像一个隐形的健康杀手，时刻威胁着人们的生命健康。我们应该充分认识到高血压的危害，积极采取预防措施，改善生活方式，定期体检，及时发现和治疗高血压。同时，高血压患者也应该树立信心，积极配合医生的治疗，坚持长期服药，控制血压，减少并发症的发生。只有这样，我们才能远离高血压这个隐形的健康杀手，拥有一个健康的身体和美好的未来。（平顶山河舞总医院 心血管内科 杜伟伟）
