一日三餐中，
吞咽是最自然不过的动作。
可一旦这个动作开始“卡壳”，
身体或许正在发出不容忽视的警告。
近年来，食管癌的早期发现率依然不高，不少患者在确诊时已处于“中晚期”阶段。这种疾病往往起初悄无声息，缺乏明显症状，极易被忽视。那么，食管癌到底是如何悄然侵袭的？我们又该如何尽早识别它留下的蛛丝马迹？
01
医生，我喉咙像卡了根鱼刺……
半年前的一个清晨，50岁的王叔吃早餐时突然感觉不顺利，喝水也隐隐作痛。他以为是老毛病“咽炎”又犯了，便自行买药服用。然而2个月过去，症状不但没缓解，反而吃饭越来越困难。
通过网络搜索，他惊恐地发现自己的症状和食管癌高度相似，便立即赶往河南省肿瘤医院找到了胸外科主任医师巴玉峰。
“医生，我这嗓子下边像卡了个东西，喝水都疼。”他说着，眉头紧锁，一手不自觉地按着胸口。
巴玉峰听完，心里一沉：“这不是普通的‘胸痛’，这是典型的食管异常信号。”
他立刻为王叔安排胃镜检查。结果显示：在距门齿35厘米处，有一个约1.5厘米的隆起性病变。几天后，病理报告明确诊断为——鳞状细胞癌，即食管癌中最常见的一种类型。
幸运的是，王叔的癌症尚未转移，经及时手术，成功切除了病灶。
02
滚烫的“习惯”，成了慢性“杀手”
进一步问诊中，巴玉峰发现，王叔的生活习惯几乎“为食管癌量身定做”。
“我每天早上都喝热粥，刚熬好的那种，热气腾腾。”王叔说，“凉了就不好喝了嘛。”
这看似普通的饮食偏好，其实是食管癌的高危行为之一。
巴玉峰解释道：“食管像一根精细的‘橡胶管’，内壁是非常娇嫩的黏膜。反复摄入超过65℃的热食，就像在给食管反复‘烫伤’，造成慢性炎症和组织损伤。时间一久，修复中的细胞可能发生变异，进而发展为癌。”
一碗刚出锅的热粥、刚泡好的热茶，温度通常超过80℃，远远超出安全范围。王叔坚持“趁热喝”的习惯，三十年如一日，无形中让食管经历了数千次“伤害—修复—再伤害”的恶性循环。
03
这些人，是食管癌的“重点关注对象”
巴玉峰特别提醒，以下三类人群是食管癌的高发群体：
01
喜欢吃烫食的人：高温反复刺激，容易造成食管黏膜损伤，久而久之可能癌变。
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进食过快、不细嚼慢咽的人：食物没有充分咀嚼便吞咽，会直接摩擦损伤食道壁，增加慢性刺激风险。
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经常抽烟喝酒的人：烟草和酒精本身就是强烈的致癌物，会协同破坏食管组织。
04
警惕！这些信号可能是“早期预警”
肿瘤内科主任医师侯新芳指出：“食管癌早期几乎没有明显症状，等出现典型症状时，多数已属中晚期。”
以下信号如若出现，务必重视：吞咽困难或卡顿感，尤其是干硬食物；胸口闷胀、隐痛，进食时加重；体重无故下降，伴随乏力；进流食呛咳，声音嘶哑，尤其无明显上呼吸道感染迹象。
侯新芳建议：如果你超过40岁，且符合以下任一项，请定期筛查：
1、来自我国食管癌高发地区；
2、有食管癌家族史；
3、患有反流性食管炎、慢性食管炎等疾病或者Barrett食管、食管上皮内瘤变等癌前病变；
4、长期吸烟、饮酒，或患有头颈部鳞癌等高危病史；
5、喜食烫食、腌制食品、高亚硝酸盐食物。
一口热粥，是慰藉也是考验。
等它凉一会儿，
也许你就“冷却”了一场隐患......
专家介绍
巴玉峰
胸外科
主任医师，中国抗癌协会食管癌专业委员会委员；中国康复医学会外科快速康复专委会常务委员；河南省医学会胸外科学、微创外科学委员会常务委员；中国肿瘤联盟河南肺癌联盟常委；IASLC国际肺癌研究学会会员；河南大学学位评定分委员会委员；美国纽约州立大学附属医院访问学者；河南省抗癌协会肺癌专业委员会青年委员会副主任委员；河南省抗癌协会肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肿瘤靶向治疗、肿瘤重症医学专业委员会常务委员；《Digital clinical》《Frontiers in Oncology》杂志特约审稿专家。擅长食管癌、食管胃交界部癌、肺癌、纵隔肿瘤的诊断及以手术为主的综合治疗。
坐诊时间：周三上午
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侯新芳
肿瘤内科
主任医师，博士，硕士生导师，美国霍普金斯大学医学院访问学者；河南省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会常委；河南省抗癌协会化疗专业委员会委员；河南省抗癌协会胃癌专业委员会委员；河南省抗癌协会食管癌专业委员会委员；河南省抗癌协会食管癌青年专业委员会常委；河南省医药信息学会理事；北京癌症防治学会食管癌专业委员会委员。
坐诊时间：周一下午，周四上午
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作者/编辑：陈玉博
责编：王文龙
