经常会听老年人说,肚子不舒服,老是“烧心”,他们说的“烧心”到底是什么?要怎么做才能缓解呢?
所谓“烧心”,其实是指胃食管反流病(GERD),这是一种慢性消化系统疾病,由于防御机制减弱或受损,导致胃、十二指肠内容物通过松弛的食管下括约肌反流到食管引起的一系列症状和体征,以及侵蚀咽、喉、气管等食管以外组织损害的并发症。老年人因膈肌、韧带松弛,食管裂孔疝的发生率较高,所以GERD的发生率明显升高,发病率随年龄增加而增加。
我们要如何帮助老年人改善不适症状呢?要做到以下几方面:
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控制疼痛,保证舒适
餐后散步或采取直立位,睡眠时可将头侧床垫垫高15~20cm,这对平卧反流是行之有效的方法。将枕头垫在背部以抬高胸部,这样借助重力作用,促进睡眠时食管的排空和饱餐后胃的排空。避免睡前饱食和右侧卧位,避免反复弯腰及抬举动作。
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饮食护理
为减轻老年人与进餐有关的不适,保证营养物质的摄入,需要从以下几方面进行护理。
1.进餐方式
协助老年人采取高坐卧位,给予充分的时间,并告诉老年人进食速度要慢,注意力要集中,每次进少量食物,且在一口咽下后再给另一口。应以少量多餐取代多量的三餐制
2.饮食要求
常规给予低脂肪饮食,出现吞咽困难给予半流质或流质饮食,必要时禁食。为防止呛咳,食物的加工宜软而烂,可将食物加工成糊状或肉泥、菜泥、果泥等。
3.饮食禁忌
胃容量增加能促进胃反流,因此应避免进食过饱。高酸性食物可损伤食管黏膜,应限制柑橘汁、西红柿汁等酸性食品。刺激性食品可引起胃酸分泌增加,应减少酒、茶、咖啡、糖等摄入。
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胃灼热、反酸的护理
1.指导病人调整饮食结构、戒烟酒、肥胖病人减肥。
2.改变不良睡姿,如避免将两上臂上举或枕于头下,因为这样可引起膈肌抬高,胃内压力增加,从而使胃液反流而上。
3.穿着宽松舒适衣物。
4.加强口腔护理,反流后及时漱口,防止口腔溃疡发生。
最后,也可以咨询医生,适时地给予药物治疗,以及多与老人交流减轻其恐惧心理,增加老年人的归属感,给老年人营造一个“清爽”安心的晚年生活。
供稿/来源:方园
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